書籍詳細

早引き 介護の拘縮対応ケア ハンドブック

加藤 慶 松本健史

サイズ・頁数 A6判・292頁
ISBNコード 978-4-8163-5613-1
価格(税抜) 1,800円
発行日 2014.03.17

内容紹介

介護職の方向けの拘縮がある人の介助の方法を解説した一冊です。高齢者になると片マヒや骨折等が遠因となり「拘縮」と呼ばれる関節が極端に動かない状態になることがあります。拘縮を持つ方の介護には、さまざまな知識や技法が必要となります。それらを写真、イラストを使い、カラーでわかりやすく解説。

目次

1章 人体の構造としくみについて学ぼう

●骨格の構造としくみ

 骨の形状と構造

 骨のはたらき

 生活の中で骨を鍛える

●筋肉の構造としくみ

 筋肉の種類

 筋肉の構造

 筋肉の作用

 筋肉の作用による分類

●腱、靱帯のはたらき

 腱のしくみとはたらき

 靭帯のしくみとはたらき

●関節の構造としくみ

 関節の構造

 関節のはたらき

 関節の運動

 関節の種類

●関節可動域を学ぶ

 関節の動きを見てみよう

 人の関節可動域



2章 拘縮とは何か

●拘縮の病態生理

 拘縮とは

 拘縮が生じやすい部位

 拘縮が生じやすい疾患(障害)

●拘縮の原因

 解剖生理から原因を探る

 拘縮の原因をケアから探る

●拘縮の種類

 Hoffaの分類

●拘縮が起こると…

 褥瘡が形成されやすくなる

 呼吸器障害を起こしやすくなる

 廃用症候群が進行する

●拘縮の評価

 目で見て、さわってみる

 関節可動域を比較する

 生活の中で関節可動域をチェック



3章 疼痛緩和と循環改善に必要な手技と実践方法

●手技の前に

 拘縮の痛みの特徴

 身体のバランスを保つ自律神経

 痛みは自律神経のバランスを崩す

●コミュニケーション

 積極的に話しかけよう

●入浴をする

 入浴は大きな武器

 浮力が拘縮の痛みを緩和する

 入浴時の注意

●温熱療法

 温熱療法の種類

 温熱療法をしてはいけない人(禁忌)

 ホットパックのつくり方

 ホットパックの使い方

●マッサージ

 マッサージの基本

 マッサージの方法

 部位別マッサージの方法

 マッサージを積極的に行ってはいけない人

●関節可動域訓練

 生活の場における関節可動域訓練の目的

 関節可動域訓練の基本

 部位別関節可動域訓練の方法



4章 拘縮がある人のケア

●ケアの基本

 ゴソゴソ動ける環境づくりをする

 ゆっくりていねいに介助する

 声をかけ、相手の意識をこちらに向ける

●坐位になろう

 なぜ坐位がいいのか

 坐位の基本

 座ればいいというものではない(正しい坐位)

 坐位姿勢をとるために

●環境を整える

 ベッド周りの工夫

 生活に役立つ福祉用具

 車いすを選ぶ

●ポジショニング

 基本ポジショニング

 クッションを使いこなす

●仰臥位時のポジショニング

 ポジショニングの基本

 頚部のポジショニング

 肩関節~肘関節のポジショニング

 肘関節~手関節のポジショニング

 指関節のポジショニング

 股関節~膝関節のポジショニング

 膝関節~足関節のポジショニング

●側臥位時のポジショニング

 ポジショニングの基本

 体幹のポジショニング

 上肢のポジショニング

 下肢のポジショニング



5章 生活場面別 拘縮がある人の介助

●寝返りをする

 基本的な寝返り

 一部介助で寝返りを行う

 全介助で寝返る

 体幹が拘縮している人の寝返り

●起き上がる

 基本的な起き上がり

 拘縮がある人の起き上がり

●立ち上がる

 自然な立ち上がり

 一部介助で立ち上がる

 全介助で立ち上がる

 横になるとき(仰臥位、側臥位)

●移乗する

 ベッドから車いすへ移乗する

 拘縮がある人の移乗

 全介助で移乗する場合

 脇の下から支える介助

 下肢を介助する人のポイント

 福祉用具を使って移乗する

 ひとりで介助する場合

●歩行する

 歩く動作を分析する

 歩行を介助する

 歩行を助ける道具

 靴

●更衣する

 痛みを与えない更衣

 シャツを脱ぐ

 シャツを着る

 ズボン・パンツを脱ぐ

 ズボン・パンツを履く

●洗面する

 自分で口腔ケアを行える工夫をする

 化粧・身だしなみを整える

●食事をする

 食事姿勢を整える

 よい食事姿勢になるためのポイントと工夫

 快適な食事のためのグッズ

 障害別に見た食事の工夫

●入浴をする

 身体を洗う

 浴槽の出入り

 浴室の福祉用具 身体を拭く

●排泄をする

 トイレでの移乗

 排泄時の姿勢を整える

●レクリエーション

 場の工夫

 姿勢の工夫

●外出する

 車の乗降

 荷物を持つ