書籍詳細

現場で役立つ! ケアマネジャー 必須書類・連携文書の書き方

國光登志子

サイズ・頁数 B5判・188頁
ISBNコード 978-4-8163-5523-3
価格(税抜) 1,900円
発行日 2013.11.18

内容紹介

ケアプランなどの必須書類から、サービス担当者や主治医などとの連携調整のために活用したい書類まで、基本の書き方、書類のまとめ方などのポイントを、豊富な文書例や書類例でわかりやすく解説。ケアマネジャー業務の時間配分なども掲載し、効率的にスムーズに業務をすすめるためのコツも伝授します。

目次

●第1章 ケアマネジャーの仕事

ケアマネジャーの仕事と書類作成

ケアマネジャーの1か月

ケアマネジャーの1日の時間配分

Column 押さえておきたい法律や基準について



●第2章 ケアマネジメントに必要な書類

インテークの記録

・実例① A吉さん 基本情報シート

・実例② B男さん 基本情報シート

・実例③ C子さん 基本情報シート

アセスメント(課題分析)の記録

・実例① A吉さん アセスメントシート

・実例② B男さん アセスメントシート

・実例③ C子さん アセスメントシート

居宅サービス計画とは

第1表 居宅サービス計画書(1)

・実例① A吉さん 居宅サービス計画書(1)

・実例② B男さん 居宅サービス計画書(1)

・実例③ C子さん 居宅サービス計画書(1)

第2表 居宅サービス計画書(2)

・実例① A吉さん 居宅サービス計画書(2)

・実例② B男さん 居宅サービス計画書(2)

・実例③ C子さん 居宅サービス計画書(2)

第3表 週間サービス計画表

・実例① A吉さん 週間サービス計画表

・実例② B男さん 週間サービス計画表

・実例③ C子さん 週間サービス計画表

第4表 サービス担当者会議の要点

・実例① A吉さん サービス担当者会議の要点

・実例② B男さん サービス担当者会議の要点

・実例③ C子さん サービス担当者会議の要点

第6表 サービス利用票

・実例① A吉さん サービス利用票

・実例② B男さん サービス利用票

・実例③ C子さん サービス利用票

第7表  サービス利用票別表

・実例① A吉さん サービス利用票別表

・実例② B男さん サービス利用票別表

・実例③ C子さん サービス利用票別表

第5表 居宅介護支援経過

Column居宅サービス計画の軽微な変更

・実例① A吉さん 居宅介護支援経過

・実例② B男さん 居宅介護支援経過

・実例③ C子さん 居宅介護支援経過

モニタリングの記録

・実例① A吉さん モニタリングシート

・実例② B男さん モニタリングシート

・実例③ C子さん モニタリングシート

Column バイステックの7原則



●第3章 ケアマネジメントの連携・調整と活用書類

主治医との連携文書

・文書例 主治医への連絡票

サービス提供事業者への連絡書

・文書例 事業者へのサービス利用の依頼文書

・文書例 事業者への利用者の情報提供書

サービス担当者会議の出席依頼書など

・文書例 サービス担当者会議の日程調整書

・文書例 サービス担当者への照会依頼書

サービス担当者との情報共有と文書

・文書例 サービス担当者への連絡文書

・文書例 情報交換が中心の連絡ノート

・文書例 データの継続的な把握が中心の連絡ノート

居宅と施設の情報連携ツール

・文書例 入院時情報提供書(記入例)

・文書例 入所にあたっての介護支援専門員の意見書(記入例)

苦情の記録文書

・文書例 苦情対応記録・報告書

住宅改修が必要な理由書

・文書例 住宅改修が必要な理由書

福祉用具の利用の確認書

・文書例 福祉用具専門相談員への同行依頼書

・文書例 福祉用具の例外給付について医師に医学的所見を求める文書

Column パソコンやタブレット端末の活用



●第4章 介護予防ケアマネジメントの書類

介護予防ケアマネジメントと文書作成

介護予防ケアプランの書き方のポイント

介護予防サービス・支援計画書とプラン実例

・実例 利用者基本情報

・実例 介護予防サービス・支援計画書

・実例 介護予防支援経過記録

・実例 介護予防支援・サービス評価表